點擊圖片查看原圖
|
|
一、什么是紅細胞壽命?
1、紅細胞壽命(RBCS)指的是紅細胞從骨髓里釋放出,然后在外周血中存活的時間。正常人體紅細胞壽命為70—140天,平均為120天。
2、導致紅細胞壽命縮短的因素:(1)紅細胞“先天不足”——臨床上常見的地中海貧血,由于生成的紅細胞中珠蛋白肽合成障礙,導致了慢性溶血,使得患者紅細胞壽命縮短;(2)紅細胞生存環(huán)境發(fā)生了“惡化”——例如:慢性腎臟病患者,由于腎臟功能異常,血液中長期累積的毒素加快了對紅細胞的破壞,*終也表現(xiàn)為紅細胞壽命的縮短。
二、紅細胞壽命測定有何臨床價值?
2019年,中國血液學專家共識明確指出,紅細胞壽命小于50天即可確診為溶血,其可用于疾病的療效監(jiān)測和隨訪。為五大類疾病的診治和隨訪提供精確依據(jù):
1、血液系統(tǒng)疾病:敏感反映輕度不典型溶血
相比較于血紅蛋白濃度(HGB),紅細胞壽命反映的是紅細胞的生存質(zhì)量,而HGB反映的只是紅細胞的數(shù)量。當由于疾病,身體內(nèi)紅細胞大量遭到破壞、紅細胞壽命發(fā)生了很大的變化時,我們的身體會使出“渾身解數(shù)”來“補救虧空”---骨髓代償性成倍的生產(chǎn)新的紅細胞,而這時HGB的數(shù)值可以完全無變化,讓我們“渾然不知”。由此可見,RBCS遠比HGB更能夠敏感及時地反映人生理病理狀態(tài)的變化。只看血紅蛋白濃度并不足以反映人體即時的生理、病理狀態(tài),而應結(jié)合RBCS一起來判斷病情,以便更精確的鑒別診斷及治療。
2、慢性腎病貧血:鑒別腎性貧血發(fā)病機制
根據(jù)腎性貧血患者紅細胞壽命的變化情況確定相關(guān)治療措施。
3、新生兒黃疸:用于新生兒高膽紅素血癥的監(jiān)測
血紅素在形成膽紅素的過程中會釋放出一氧化碳,測定呼出氣中一氧化碳的含量可以反映膽紅素生成的速度,因此在溶血癥患兒中可用以預測發(fā)生重度高膽紅素血癥的可能。
4、糖尿病:用于糖化血紅蛋白HbA1c的校正
糖化血紅蛋白(HbA1c)是反映長期血糖控制水平的金標準,紅細胞壽命測定可合理修正HbA1c檢測結(jié)果,并且可精準評估長期血糖控制情況。
5、相關(guān)腫瘤疾病
紅細胞壽命測定可精準鑒別腫瘤相關(guān)性貧血的發(fā)病機制;敏感反映不顯著溶血狀態(tài);評估放化療方案。
三、CO呼氣試驗法測定紅細胞壽命的原理和優(yōu)勢
1、原理:通過測定我們?nèi)梭w紅細胞破壞后所降解的產(chǎn)物——一氧化碳的濃度,再通過科學的換算,從而得出紅細胞壽命。早在20世紀中葉就有學者開始著手研究這一發(fā)現(xiàn),經(jīng)由深圳市先亞生物科技有限公司數(shù)十載不斷地研發(fā)和完善,獲得國內(nèi)外應用文獻的相繼報道,并得到相關(guān)資質(zhì)的認可,終于成為可常規(guī)開展的紅細胞壽命RBCS臨床測定方法。
2、優(yōu)勢:世界*創(chuàng),無需采血,完全無創(chuàng),避免了過敏風險和放射危害;簡單快捷,呼一口氣,不到15分鐘出結(jié)果。
四、臨床如何解讀紅細胞壽命測定結(jié)果?
★RBCS≥70天,紅細胞壽命測定值正常;
★50天<RBCS<70天,紅細胞壽命測定值提示有溶血發(fā)生,身體處于亞健康,需要休息后復查,休息后復查仍為50天<RBCS≤70天,應按RBCS≤50天處理;
★RBCS≤50天,紅細胞壽命不正常,確認溶血發(fā)生,提示溶血是介導此類疾病貧血發(fā)生的主要機制,應進行相關(guān)疾病的詳細排查。
關(guān)于我們 | 聯(lián)系方式 | 使用協(xié)議 | 版權(quán)隱私 | 網(wǎng)站地圖 | 排名推廣 | 廣告服務(wù) | 積分換禮 | 網(wǎng)站留言 | RSS訂閱 |違規(guī)舉報 |
Copyrirht ? 2008-2021 康澤醫(yī)械網(wǎng) Kangze Medical (Hubei) Technology Co., Ltd. All Rights Reserved |
|||
工信部ICP備案:鄂ICP備18020429號-1 公安備案:42018502002952號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證:(鄂)-非經(jīng)營性-2018-0063 |